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北大漸凍癥女博士寄望的醫學研究 臍帶間充質幹細胞正在努力

一個人活著的意義,不能以生命長短作為標準,而應該以生命的質量和厚度來衡量。得瞭這個病,活著對我是一種折磨和痛苦。我要有尊嚴地離開,爸爸和媽媽,你們要堅強地、微笑著生活,不要為我難過。我走之後,頭部可留給醫學做研究。希望醫學能早日攻克這個難題,讓那些因為 漸凍癥 而飽受折磨的人,早日擺脫痛苦。

這不是什麼名人名言,而是29歲的北京大學醫學女博士婁滔在患上 漸凍癥 後,清醒時留下的 遺囑 。最近,這份遺囑讓無數網友動容落淚,持續在朋友圈刷屏。

10月9日清晨7時,婁滔被接到武漢漢陽醫院,傢屬代替她在人體器官捐贈登記表上,簽下瞭名字。

據婁滔的父親婁功餘回憶,2015年8月,婁滔回恩施度暑假,經常說身體渾身沒力氣,上樓乏力。當時,父母還笑女兒 太嬌氣 。

10月份婁滔返校後,一天早晨給媽媽打電話,說一隻腳尖踮不起來,不聽使喚。經過一系列神經內科檢查,2016年1月中旬,北京大學第三醫院、協和醫院相繼對婁滔的病情作出診斷:疑似運動神經元病。

運動神經元病,就是大傢熟知的 漸凍癥 (ALS)。

運動神經元病屬於神經系統疾病,目前病因病理不明。而婁滔所患這種,屬於遠端發病,其發病進程十分迅速。這種病的可怕之處在於,患者大腦意識從頭到尾都是清醒的,會慢慢感受到全身不受控制,最後連呼吸肌都無法自主,隻能眼睜睜等死。患有ALS的病人中,最著名的是英國科學傢霍金。

風靡2014年的 冰桶挑戰賽 ,就是要參與者或在24小時內向美國ALS協會捐贈100美元,要麼往頭上澆一大桶冰水,錄下視頻上傳至網絡,還可以@三個朋友,向他們發起挑戰。

醫學界一直對 漸凍癥 束手無策,但科學傢們從沒停止過攻克 漸凍癥 的臨床研究腳步,其中最為矚目臨床研究當屬幹細胞治療 漸凍癥 。

2016年6月,國際學術期刊《神經學》雜志上刊登瞭一項對AL患者S進行的Ⅱ期臨床研究,美國參與該研究的15名ALS患者來自三所大學附屬醫院,所有病人都在研究開始之前的兩年時間內首次出現ALS癥狀。研究人員將參與者分為五個治療組,每名患者都向脊髓內註射瞭10到40次幹細胞,細胞數目從200萬到1600萬不等。研究人員發現,對多數患者的脊髓註射幹細胞很安全,這種療法在ALS患者身上是可行的。

在幹細胞傢族成員中,有一種來自新生兒臍帶組織的間充質幹細胞。因其取材方便,無道德倫理爭議,可獲取的細胞數量多、增殖能力強、免疫調節作用大,分泌細胞生長因子的總量也非常高,便於擴增和傳代,同時又沒有配型、排異等問題,極其適合用於臨床研究和應用。

日本的鈴木桂一郎(Keiichiro Suzuki)等人證明植入大鼠肌肉內的臍帶間充質幹細胞能夠存活,並且可以不斷分泌膠質細胞源性神經營養因子(GDNF),給予肌肉、神經肌肉接頭持續的神經營養支持,從而減少ALS大鼠脊髓運動神經元的丟失,改善生存及神經功能。

北京武警總醫院收治瞭47例ALS患者,靜電油煙處理機有22人在移植幹細胞後機體功能獲得改善,其中8人尤其明顯。一位患者李女士剛入院時言語不清、上肢乏力、下肢抬舉困難,治療後可以邁開雙腿走路。

武警總醫院神經內科主任醫師安沂華對住院接受臍帶間充質幹細胞治療的99位ALS患者進行瞭療效分析,發現臍帶間充質幹細胞移植可以改善ALS患者的運動功能,在短期內(半年內)效果較好,整個過程是安全的。

廣東省中醫院招遠祺博士為29位ALS患者進行瞭4次臍帶間充質幹細胞移植治療,治療後第14 天,患者的穿衣、衛生和上肢肌群肌力評分明顯高於治療前;治療後第28天,言語、穿衣和衛生功能評分明顯高於治療前,上肢肌群肌力評分進一步增加,且言語功能評分明顯高於治療後第14 天,由此證實臍帶間充質幹細胞移植治療ALS短期效果好且安全。

婁滔選擇瞭捐獻器官用於醫學研靜電除煙機究,我們看到瞭她生命的質量和厚度,同時也希望幹細胞研究的步伐能再邁大一些,早日攻克ALS,讓此類悲劇不再發生。

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